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방사선/핵의학

핵의학 검사란

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영상의학과 검사: X-ray, 초음파검사 , CT, MRI 검사는 형태학적인 검사 (예외) 기능MRI 검사
핵의학 검사:
PET, SPECT 는 생화학적 검사이다 형태학적검사라기보다는 기능적인 것을 검사하는 것.
암의 전이 여부, 기능적인 측면을 볼 수 있다.
 
영상의학과: 장비에서 방사선이 발생한다.
핵의학과: 환자 몸에 방사성의약품을 주입하여 장비가 방사선을 측정한다.
 
영상의학과: 방사선 투과도에 따른 대조도 차이를 보는 것.
핵의학과 : 인체에 투여한 방사성의약품의 count 를 측정하는것.
 
시간을 줄이기 위해서는 투여량을 많이한다.
투여량을 적게하면 오래동안 count 한다.
 
영상의학과: 진단 위주
핵의학과 : 진단 위주이지만 치료도 가능
방사선종양학과: 치료 위주
 

In vivo 체내 검사 : 99mTc , 18-F

방사성의약품을 체내에 주입 후 검사
 

In vitro 체외 검사 : 125-I

에너지 35keV (낮다) -인체를 뚫고 나오지 못함
반감기 60일 (길다) -인체에 오래 남아있으면X 그래서 체외 검사에 사용
인체 시료를 추출해 체외에서 측정
 

치료 :  131-I 

방사성의약품을 투여해 목적장기에 도달하게 해서 치료하는 방법.
 

대부분 99mTc 을 사용

1. 단일 감마선 방출
2. 용출하기 쉽다 generator
3. 적당한 에너지 140keV
4. 적당한 반감기 6h
 

18-F 싸이클로트론 생산

양성자 과잉 핵종
양전자 방출 핵종 - 양전자가 음전자와 만나면서 쌍소멸이 일어나서 511keV 한쌍의 에너지가 생김
이 180도 방출되는 에너지를 측정하는것이 PET-CT
 
11-C 20
13-N 10
15-O 2분
18-F 110분
 

In vivo 검사 종류

평면스캔
SPECT - 단일광자방출스캔
PET - 양전자방출단층스캔
Uptake counting - 섭취율검사 (정량적 검사)
 
정적검사 일반적 검사
동적검사 시간적 변화를 검사하는 것
지연검사 일정시간 이후에 검사하는 것
경시적검사 지연검사와 비슷하지만 비교적 짧게 delay 하는 검사 (간담도)
 

치료

131-I
반감기 8일
에너지 감마선 364keV, 베타선(606keV)

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